حمیرا علیم
سروسس سے ہونے والے جگر کے نقصان کو عام طور پر ختم نہیں کیا جا سکتا لیکن اگر جگر کی سروسس کی جلد تشخیص ہو جائے اور اس کی وجہ کا علاج کر لیا جائے تو مزید نقصان محدود ہو سکتا ہے۔
سروسس کی اکثر کوئی علامات نہیں ہوتیں جب تک کہ جگر کو نقصان نہ پہنچے جب علامات ظاہر ہوتی ہیں تو ان میں تھکاوٹ، آسانی سے خون بہنا یا چوٹ لگنا، بھوک میں کمی، متلی، ٹانگوں، پیروں یا ٹخنوں میں سوجن ، وزن میں کمی کھجلی، جلد اور آنکھوں میں پیلاہٹ (یرقان)، پیٹ میں سیال جمع ہونا ، جلد پر مکڑی نما خون کی نالیاں ، ہاتھوں کی ہتھیلیوں میں سرخی، خواتین کے لیے حیض کی غیر موجودگی یا کمی کا تعلق مینوپاز سے نہیں ہے۔
مردوں کے لیے سیکس ڈرائیو میں کمی، چھاتی کا بڑھ جانا (گائنیکوماسٹیا) یا ٹیسٹیکولر ایٹروفی ،الجھن، غنودگی اور غیر واضح گفتگو (ہیپاٹک انسیفالوپیتھی) بیماریوں اور حالات کی ایک وسیع رینج جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہے اور سروسس کا باعث بن سکتی ہے۔
بعض اوقات الکحل کا دائمی استعمال، دائمی وائرل ہیپاٹائٹس (ہیپاٹائٹس بی، سی اور ڈی) جگر میں چربی کا جمع ہونا
جسم میں آئرن کا جمع ہونا (ہیموکرومیٹوسس)، سسٹک فائبروسز، جگر میں جمع ہونے والا تانبا (ولسن کی بیماری)
ناقص طور پر بنی ہوئی بائل ڈکٹ (بلیری ایٹریسیا)، اینٹی ٹریپسن کی کمی, شوگر میٹابولزم کے موروثی عوارض (گلیکٹوسیمیا یا گلائکوجن ذخیرہ کرنے کی بیماری)، جینیاتی ہاضمہ کی خرابی (الاجیل سنڈروم)، جسم کے مدافعتی نظام کی وجہ سے جگر کی بیماری (آٹو امیون ہیپاٹائٹس)، ہاضمے کی نالیوں کی خرابی (پرائمری بلیری سرروسس)
ہاضمے کی نالیوں کا سخت ہونا اور داغ پڑنا (پرائمری سکلیروسنگ کولنگائٹسپت)، انفیکشن، جیسے آتشک یا بروسیلوسس، دوائیں، بشمول میتھو ٹریکسٹیٹ یا آئیسونیازڈ بہت زیادہ الکحل کے استعمال اور موٹاپے سے بھی سروسس کا خطرہ ہے۔
دائمی ہیپاٹائٹس میں مبتلا ہر شخص کو سروسس نہیں ہوتا لیکن یہ جگر کی بیماری کی دنیا کی سب سے بڑی وجوہات میں سے ایک ہے, سروسس کی پیچیدگیوں میں شامل ہو سکتے ہیں: رگوں میں ہائی بلڈ پریشر جو جگر فراہم کرتی ہے (پورٹل ہائی بلڈ پریشر)۔ سروسس جگر کے ذریعے خون کے عام بہاؤ کو سست کر دیتا ہے، اس طرح رگ میں دباؤ بڑھتا ہے جو آنتوں اور تلی سے جگر میں خون لاتا ہے۔
ٹانگوں اور پیٹ میں سوجن, پورٹل رگ میں بڑھتا ہوا دباؤ ٹانگوں (ورم) اور پیٹ میں سیال جمع ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔ ورم اور سیال بھی جگر کے بعض خون کے پروٹین، جیسے البومین کی کافی مقدار بنانے میں ناکامی کے نتیجے میں ہو سکتے ہیں۔
تلی کا بڑھ جانا (splenomegaly), پورٹل ہائی بلڈ پریشر بھی تلی میں تبدیلی اور سوجن، اور سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کے پھنسنے کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کے خون میں سفید خون کے خلیات اور پلیٹ لیٹس کا کم ہونا سروسس کی پہلی علامت ہو سکتی ہے۔ خون بہہ رہا ہے, پورٹل ہائی بلڈ پریشر خون کو چھوٹی رگوں میں بھیجنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اضافی دباؤ کی وجہ سے یہ چھوٹی رگیں پھٹ سکتی ہیں، جس سے شدید خون بہہ سکتا ہے۔ پورٹل ہائی بلڈ پریشر غذائی نالی (غذائی نالی) یا معدے (گیسٹرک ویریسس) میں بڑھی ہوئی رگوں کا سبب بن سکتا ہے اور جان لیوا خون بہنے کا باعث بن سکتا ہے۔ اگر جگر کافی مقدار میں جمنے کے عوامل نہیں بنا سکتا ہے، تو یہ خون کے مسلسل بہنے میں بھی حصہ ڈال سکتا ہے۔
انفیکشنز اگر آپ کو سروسس ہے تو آپ کے جسم کو انفیکشن سے لڑنے میں دشواری ہو سکتی ہے جلودر بیکٹیریل پیریٹونائٹس، ایک سنگین انفیکشن کا باعث بن سکتا ہے۔
غذائیت، سروسس آپ کے جسم کے لیے غذائی اجزاء کو پروسس کرنا زیادہ مشکل بنا سکتا ہے، جس کی وجہ سے کمزوری اور وزن میں کمی واقع ہوتی ہے۔
دماغ میں زہریلے مادوں کی تعمیر (ہیپاٹک انسیفالوپیتھی)۔ سروسس کی وجہ سے خراب ہونے والا جگر خون سے زہریلے مادوں کے ساتھ ساتھ صحت مند جگر کو بھی صاف نہیں کر سکتا۔ یہ ٹاکسن پھر دماغ میں جمع ہو سکتے ہیں اور ذہنی الجھن اور توجہ مرکوز کرنے میں دشواری کا باعث بن سکتے ہیں۔ وقت کے ساتھ، ہیپاٹک انسیفالوپیتھی غیر ردعمل یا کوما میں ترقی کر سکتی ہے۔ یرقان اس وقت ہوتا ہے جب بیمار جگر آپ کے خون سے کافی بلیروبن، خون کی فضلہ والی چیز کو نہیں نکالتا ہے۔ یرقان جلد اور آنکھوں کی سفیدی اور پیشاب کی سیاہی کا باعث بنتا ہے۔
ہڈیوں کی بیماری، سروسس کے شکار کچھ لوگ ہڈیوں کی مضبوطی کھو دیتے ہیں اور انہیں فریکچر کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
جگر کے کینسر کا بڑھتا ہوا خطرہ، جگر کا کینسر پیدا کرنے والے لوگوں کا ایک بڑا حصہ پہلے سے موجود سروسس کا شکار ہے۔
دائمی سروسس، کچھ لوگوں کو ملٹی آرگن کی ناکامی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ محققین کو اب یقین ہے کہ یہ کچھ لوگوں میں ایک الگ پیچیدگی ہے جنہیں سروسس ہے، لیکن وہ اس کی وجوہات کو پوری طرح سے نہیں سمجھتے ہیں۔
اس سے بچنے کے لیے اپنے جگر کی دیکھ بھال کے لیے یہ اقدامات اٹھا کر سیروسس کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں:
الکحل نہ پییں۔ صحت مند غذا کھائیں۔ پودوں پر مبنی غذا کا انتخاب کریں جو پھلوں اور سبزیوں سے بھرا ہو۔ سارا اناج اور پروٹین کے پتلے ذرائع کا انتخاب کریں۔ چکنائی اور تلی ہوئی کھانوں کی مقدار کو کم کریں جو آپ کھاتے ہیں۔
صحت مند وزن برقرار رکھیں، جسم میں چربی کی زیادہ مقدار آپ کے جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ اگر آپ موٹے یا زیادہ وزن والے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے وزن کم کرنے کے بارے میں بات کریں۔ ہیپاٹائٹس کے اپنے خطرے کو کم کریں۔
انجیکشن کی سوئیاں اور غیر محفوظ جنسی تعلقات آپ کے ہیپاٹائٹس بی اور سی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے ہیپاٹائٹس کی ویکسین کے بارے میں پوچھیں۔
اگر آپ جگر کے سروسس کے خطرے کے بارے میں فکر مند ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے ان طریقوں کے بارے میں بات کریں جن سے آپ اپنے خطرے کو کم کرسکتے ہیں۔
سروسس کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن وجہ کو دور کرنے سے بیماری اور نقصان کی رفتار سست ہو سکتی ہے۔ اگر نقصان زیادہ شدید نہ ہو تو جگر وقت کے ساتھ خود کو ٹھیک کر سکتا ہے۔
45 سے 54 سال کی عمر کے بالغوں میں سروسس زیادہ عام ہے۔ جگر کی بیماری سے دنیا بھر میں ہر سال تقریباً 2 ملین اموات ہوتی ہیں۔ 1 ملین سائروسیس کی پیچیدگیوں کی وجہ سے اور 1 ملین وائرل ہیپاٹائٹس اور ہیپاٹو سیلولر کارسنوما کی وجہ سے، اگر سروسس بڑھتا ہے اور آپ کے جگر کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو جگر کی پیوند کاری ہی علاج کا واحد آپشن ہو سکتا ہے۔ یہ ایک بڑا آپریشن ہے جس میں آپ کے بیمار جگر کو ہٹانا اور اسے عطیہ دہندہ سے صحت مند جگر سے تبدیل کرنا شامل ہے۔اس لیے احتیاط ہی بہتر ہے۔
